医院的消毒水味儿我太熟了。十年前捧着那张写着\和 \范围天差地别。你五年前的胃炎,如果问卷只问两年内,且目前无症状无需治疗,很可能不用告知。但如果是高血压、糖尿病这类需要长期管理的慢性病,或者像结节、息肉这类体检常见但可能变化的异常,必须如实上报。隐瞒是颗定时炸弹,理赔时引爆,一分钱都拿不到,保费也白交。
提交了病史资料,别傻等。核保结果不是只有\这可能是你这辈子最值得开口的请求之一。
收集理赔材料别怕麻烦,要像侦探一样仔细。发票、费用清单、出入院记录、检查报告、病理结果vs \肺癌\),可能就需要你额外提供一堆佐证材料,甚至引发纠纷。所有提交的材料,自己务必留好清晰完整的复印件或扫描件。
如果真不幸收到拒赔通知书,别慌也别立刻认栽。先逐字逐句研究拒赔理由。是认为属于\既往症免责\?还是就诊医院不符合条款要求(比如去了非定点公立特需部)?或是资料不全?针对性补充材料或申诉。保司的理赔决定并非终审判决,你有权要求他们提供详细的拒赔依据说明。沟通无效时,保留好所有沟通记录(电话录音、邮件、书面函件),向银保监会投诉是有效的维权途径。必要时,咨询专业保险律师。
带病投保这条路,注定比健康体多些曲折。它考验耐心,更考验你对自己健康档案的熟悉程度和对规则的掌握。别怕麻烦,把该说的说清楚,把该留的证据留扎实。医保是盾牌,而了解规则并善用它,才是握紧盾牌的那只手。在健康出现裂缝的时候,这份提前的筹划,可能就是托住你生活不坠底的那张网。
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