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医疗保险怎么买?超全避坑指南,省下冤枉钱超简单!

5 天前 评论(0)
干了二十多年保险,看过太多人买医疗险踩坑了。老王去年做心脏支架自费八万多,拿着保单来理赔才发现买的医疗险不保心脑血管;李姐乳腺结节没告知,手术费全打水漂。这些血淋淋的教训让我必须说句掏心窝的话:买医疗险不是挑白菜,一不留神几千块保费就打了水漂。

先摸清自己口袋和身子骨再下手。上周帮客户整理保单,发现他同时买了三份百万医疗险,气得我直拍大腿——医疗险是报销型啊!花多少报多少,买再多也不会多赔一分钱。年轻人预算紧就盯准百万医疗,一年几百块能撬动几百万保额;家里有老人小孩的得看中端医疗,特需部、私立医院都能覆盖;要追求海外就医绿通服务的,高端医疗虽然年缴上万,但全球顶尖医疗资源随便选。

合同里藏着三把刀,刀刀见血。翻出你的保单看看这三点:免赔额是不是写着"绝对免赔"?这意味医保报销的部分不算进免赔额,阑尾炎手术花两万,医保报一万二,剩下八千没到一万免赔额就报不了。续保条款要是没写"保证续保",第二年高血压住个院,保险公司直接停保没商量。最坑的是报销范围,我见过把"人工器官材料费"单独列在免责条款里的,换个进口心脏瓣膜十几万全得自掏腰包。

健康告知就是生死线,别玩火。去年处理过最痛心的案子:32岁IT男体检有甲状腺结节没告知,后来确诊甲状腺癌被拒赔。柜面小妹跟你说"两年不可抗辩"熬过去就能赔?扯淡!《保险法》16条写得明明白白,故意不告知的终身不赔。教你个绝招:医保卡外借过买降压药?体检报告有异常指标?把近五年所有就诊记录打印出来,拿着报告和病历直接找核保员预核保,白纸黑字留证据最稳妥。

比价格更要命的是服务黑洞。别光看保费便宜个三五百,有些保险公司的垫付服务就是个笑话。真到大病时让你先凑50万押金才垫付,凑不齐?对不起请出院。买前务必打客服电话实测:假装家人脑出血急需垫付,看对方多久回复;要求提供三甲医院专家预约服务,试通道畅不畅。再教你看穿"伪续保"陷阱:合同里写"续保无需审核"但后面跟着"产品停售除外"的,赶紧跑!

上周帮老客户做保单检视,发现他三年前买的医疗险悄悄涨价60%,保障还缩水了。这就是我要说的最后一招:每年拿出缴费单做三道算术题。算算理赔过还能不能续保?比比市场新产品保障是否升级?查查保险公司偿付能力有没有跌破安全线?医疗险就像汽车保养,光买不养护关键时刻准掉链子。

二十年来我经手上千件医疗理赔,最深感触是:买对医疗险的人,躺在病床上操心的是怎么康复;买错的人,盯着账单只想拔输液管。现在拿起你的保单,按我说的逐条对照——省下的何止是钱,更是命悬一线时的尊严。
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CosmicWhisper

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