心臟病發預防與急救關鍵步驟

清晨五點，社區活動中心外的空地還帶著露水氣味，老張卻像個洩了氣的皮球癱在長椅上，那張總是紅潤的臉此刻刷白，右手死死揪著左胸的衣料，冷汗浸透了背心。要不是隔壁棟的李太太剛好晨運經過，眼尖發現不對勁，扯開喉嚨喊人，結局恐怕這個上個月真實發生在鄰里的場景，像根刺一樣扎在心裡。心臟病發，從來不是電視劇裡那種戲劇性的摀胸倒地，它更狡猾，更安靜，也更致命。我們都以為還遠，但它可能就在一杯濃咖啡後、一場激烈爭吵時，甚至一次深夜加班中，毫無預警地突襲。

預防，聽起來像老生常談，但它的力量遠超乎我們想像。別以為只有大魚大肉才會傷心，那份藏在辦公桌抽屜裡的鹽酥雞便當、為了趕工連灌三杯的提神飲料、還有那堆積如山的壓力焦慮，都在一點一滴侵蝕著心臟的活力。血管不是鋼筋水泥，它更像老房子的水管，日積月累的油垢（膽固醇）和鏽蝕（發炎），總有一天會讓水流（血流）不暢甚至爆管。我開始學著看標籤，不是斤斤計較熱量，而是揪出那些隱形的鈉和反式脂肪，它們才是真正的隱形殺手。朋友笑我矯情，但當你親眼見過老張發病時灰敗的臉色，就會明白，每一口選擇，都在為心臟投票。

動起來，不是要你立刻變成健身房狂人。記得去年去希臘小島，看到那些七八十歲還能扛著橄欖枝健步如飛的老人嗎？秘訣就在於「持續」和「微汗」。我現在學乖了，下班早兩站下公車，用快走代替那段路；週末不賴床，爬住家後面的小山丘，不追求氣喘吁吁，只要走到身體暖了、額頭微微沁汗就好。重點是讓心臟習慣規律的「輕負荷運動」，像溫柔的按摩，幫它保持彈性。別小看這每天半小時，它比突然發狠跑十公里有用得多，也安全得多。

壓力這東西，看不見摸不著，卻實實在在掐著心臟的脖子。我們這一代，哪個不是被房貸、工作、家庭三座大山壓著？以前總覺得「放鬆」是奢侈品，現在才懂它是必需品。我的笨方法是「五分鐘呼吸法」——不是什麼高深冥想，就是找個安靜角落（廁所也行！），閉上眼，深深吸氣數到四，憋住兩秒，再緩緩吐氣數到六。重複幾次，像把腦中那團亂麻暫時理一理。還有，試著把「明天再說」掛嘴邊，有些焦慮，放一夜，真的就沒那麼要命了。心臟不需要你時時刻刻繃緊神經，它需要喘息空間。

當然，該做的檢查別偷懶。血壓就像心臟的晴雨表，家裡備台簡單的電子血壓計，沒事量一下，比算命還準。健檢報告別只看紅字，那些在邊緣試探的數字（血糖、血脂）才是更該警惕的訊號。跟醫生好好聊聊，不是聽天書，要問清楚「我這情況，具體該注意什麼？」預防性用藥也別排斥，該吃就規律吃，別學隔壁王伯伯自己當醫生，覺得頭不暈就停藥，那可是在玩命。

但萬一，我是說萬一，身邊的人或自己突然感到胸口像被巨石壓住、悶痛輻射到下巴或左臂、伴隨著噁心冒冷汗、喘不過氣別猶豫，這八成就是警報拉響了！黃金救援時間只有短短四分鐘。第一步，絕對是「叫」——大聲呼救，指定特定的人打119，講清楚地點和狀況（「這裡有人疑似心臟病發，失去意識/呼吸困難！」）。同時，讓患者「停」下一切動作，舒服地半坐臥或平躺。

如果患者失去意識、沒有正常呼吸（不是喘氣！），別慌，立刻開始CPR。別被影集誤導，現在的口訣是「叫叫CAB」：確認無反應無呼吸後，用力壓胸口中央（深度至少5公分，速度每分鐘100-120下），按壓時讓胸廓完全回彈。別怕壓斷肋骨，此刻救命比什麼都重要。若有AED（自動體外心臟去顫器），立刻取來，打開就有語音一步步教你貼電擊貼片、分析心律、必要時電擊。AED設計就是給普通人用的，大膽操作！持續CPR直到救護員接手。記住，你的果斷行動，可能就是那條救命繩索。

心臟健康不是口號，是老張在鬼門關前走一遭後，每天清晨在公園慢慢復健的身影；是李太太那聲及時的呼救；也是我們每個人，在選擇午餐、決定要不要起身動一動、或是學著深呼吸那一刻，為自己寫下的生命劇本。它不需要驚天動地的改變，只需要多一點點覺察，多一點點行動。把預防刻進日常，把急救步驟記在腦海，但願我們永遠用不上後者，但當那一刻來臨，我們都能成為彼此生命中的守護者。