Ich habe mir vor zwei Jahren in China Haare transplantieren lassen, das Ergebnis ist sehr gut, deshalb teile ich es hier mit den Forenmitgliedern.
Zuerst zum Prinzip der Haartransplantation. Die männliche Haarausfall, den man häufig sieht, gehört größtenteils zum androgenetischen Haarausfall, hauptsächlich weil Testosteron im Körper in Dihydrotestosteron (DHT) umgewandelt wird, wodurch die darauf empfindlichen Haarfollikel allmählich schrumpfen und schließlich absterben. Eine Haartransplantation ist ganz einfach: Man verpflanzt die Haare vom Hinterkopf an die kahlen Stellen. Wichtiger ist, dass die Haarfollikel am Hinterkopf weniger empfindlich auf DHT reagieren. Wenn man also die Follikel vom Hinterkopf an die kahlen Stellen verpflanzt, fallen sie normalerweise nicht so leicht aus.
Nun zur Wahl der Klinik und zum Preis. Meines Verständnisses nach ist die Haartransplantation bereits eine äußerst ausgereifte ästhetisch-medizinische Technik. Weil sie so ausgereift ist, kann China durch seine hohe Effizienz und niedrigen Arbeitskosten (sowie einige fragwürdige Praktiken) den Preis drücken. Vor der Transplantation habe ich etwas recherchiert: Die Kosten in China liegen ungefähr bei einem Fünftel bis einem Zehntel der Kosten in den USA/Kanada. Nach China zur Transplantation zu fliegen ist dasselbe wie andere Formen von geografischer Arbitrage, die die Forenmitglieder betreiben. Ein weiteres beliebtes Ziel für Haartransplantations-Arbitrage ist die Türkei, wohin Europäer und Amerikaner sehr gerne fahren. Als Chinese hat man natürliche Sprach- und Kulturvorteile, deshalb habe ich China und nicht die Türkei gewählt.
Unter den chinesischen Haartransplantationskliniken habe ich eine der privaten Kliniken gewählt, die häufig Werbung machen. Den Namen nenne ich nicht; ich empfehle den Forenmitgliedern, mehrere Anbieter zu vergleichen. Sie haben den Preis bereits relativ günstig gedrückt. Mein Preis lag bei 10 Yuan pro Einheit, insgesamt 2500 Einheiten, also 25.000 Yuan. Chengdu ist eine Stadt, in der die chinesische Haartransplantationsbranche relativ blüht, möglicherweise weil es in Chengdu genügend Medizinstudenten gibt und die Arbeitskosten relativ niedrig sind. Ich habe erfahren, dass die Preise in Peking und Shanghai etwas höher sind und einige Auswärtige extra nach Chengdu fliegen, um sich transplantieren zu lassen. In einem hart umkämpften Markt gibt es immer jemanden, der zum Selbstkostenpreis oder sogar mit Verlust verkauft. Ich habe damals auch erfahren, dass kleinere Kliniken Preise bis zu 4–5 Yuan pro Einheit anbieten können. Zu solchen Kliniken, die mit Billigkeit werben, traue ich mich nicht so recht; falls Forenmitglieder dorthin gehen wollen, empfehle ich ebenfalls, sich vorher gut zu informieren.
Die Verkäuferin der Klinik hat mir zwei Techniken angepriesen. Bei der ersten entnehmen sie mehr Gewebe von der Kopfhaut, 8 Yuan pro Einheit. Bei der zweiten entnehmen sie die Follikel entlang des Winkels der Haarfollikel und entnehmen relativ zur ersten etwas weniger Gewebe, 10 Yuan pro Einheit. Da der Preis nicht hoch war, habe ich die teurere gewählt. Rückblickend hat mir ChatGPT gesagt, dass das reines Marketinggeschwätz ist.
Zum konkreten Operationsablauf. Da es eine private Klinik ist, befindet sie sich wie viele kleine Kliniken in China in einem einzelnen Geschäftsgebäude in einer Geschäftsstraße. Und ich habe tatsächlich in der geschlossenen Toilette einen Aschenbecher und viele Zigarettenstummel entdeckt, was mich auch überrascht hat. Natürlich bin ich als echter Chinese daran gewöhnt, und angesichts des Preises habe ich mich mit solchen Details nicht weiter aufgehalten.
Am Tag vor der Transplantation lassen sie dich zur Blutabnahme kommen, um zu sehen, ob du schwere Krankheiten hast. Wenn nicht, kann der Transplantationsplan beginnen. Mit einer einfachen Folie zeichnen sie die kahlen Stellen nach, berechnen die Fläche und wie viele Einheiten insgesamt nötig sind, und geben dir dann ein Gesamtangebot.
Am nächsten Morgen gehe ich früh zur Klinik, mache einige grundlegende Untersuchungen, dann gibt der Anästhesist (ich vermute, es ist kein Arzt, sondern nur eine Krankenschwester – das meine ich mit fragwürdigen Praktiken) dir eine lokale Betäubung am Kopf, nur die Kopfhaut wird betäubt, nicht andere Bereiche. Wenn die Betäubung wirkt, beginnt der eigentliche Arzt, die Follikel am Hinterkopf zu entnehmen. Für meine 2500 Einheiten wurden etwa vier Stunden gebraucht, dank der Betäubung gab es keinen Schmerz.
Nach der Entnahme der Follikel war es Mittagszeit. Die Krankenschwester wickelt deinen ganzen Kopf ein und bestellt ein Essen zum Mitnehmen. Nach dem Essen beginnt ein zweiter Arzt (ich vermute, auch hier ist es eine Krankenschwester und kein Arzt), die entnommenen Follikel in die kahlen Stellen einzusetzen, was insgesamt über drei Stunden dauerte. Die ganze Operation dauerte also fast neun Stunden; nach der Transplantation und einer Ruhe- und Beobachtungszeit kann man nach Hause gehen.
Die Nachsorge nach der Operation. Der erste Tag nach der Operation ist am unangenehmsten. Weil man 5000 Wunden am Kopf hat, tut es nach dem Nachlassen der Betäubung wirklich sehr weh. Zum Schlafen in der Nacht muss man sterile Unterlagen und wasserdichte Unterlagen kaufen und sie am Hinterkopf unterlegen, damit Blutwasser nicht die Bettwäsche verschmutzt. Als ich am nächsten Morgen aufstand, hatten sich auf der sterilen Unterlage und der wasserdichten Unterlage große Mengen Blutwasser angesammelt. In der ersten Woche nach der Transplantation darf man sich die Haare nicht selbst waschen, weil die frisch transplantierten Haare noch nicht stabil sind und beim Berühren ausfallen könnten. In dieser Zeit bin ich jeden Tag mit dem Taxi zur Klinik gefahren, wo sie kostenlos mit klarem Wasser gespült haben. Deshalb empfehle ich Freunden, die nach China zur Transplantation wollen, sich im Winter transplantieren zu lassen, um nicht in Schweiß zu geraten, der sich schwer abwaschen lässt. Natürlich versuchen sie in dieser Zeit, dir eine Menge Dinge zu verkaufen, wie Infrarot-Helme und Ähnliches. Ich halte das für nutzlos; jeder kann selbst entscheiden. Nach zwei Wochen sind die Haare etwas stabiler, man muss nicht mehr persönlich zum Waschen kommen und kann selbst waschen. Aber generell wird empfohlen, nicht mit den Händen zu reiben, sondern nur mit klarem Wasser zu spülen, bis nach einem Monat die Haare vollständig stabil sind und man mit dem Reiben beginnen kann.
Etwa ein bis zwei Monate nach der Transplantation fallen die mit den Follikeln mitgebrachten ursprünglichen Haare wieder vollständig aus. In diesen zwei bis drei Monaten sieht man hässlicher aus als vor der Transplantation. Aber nachdem diese alten Haare ausgefallen sind, wachsen aus den Follikeln neue Haare. Diese neuen Haare bleiben normalerweise langfristig erhalten und fallen nicht so leicht wieder aus. Dann gibt es noch ein Problem nach der Operation: Weil die Kopfhaut stark traumatisiert wurde, reagieren die Follikel mit Stress, und ein Teil der Follikel entwickelt eine Follikulitis. Wenn es schlimm wird, empfiehlt es sich, den Hausarzt aufzusuchen.
Nach zwei Monaten, wenn die Haare vollständig stabil sind, muss man ein Jahr lang konsequent Minoxidil auftragen, um die frisch transplantierten Haare zu erhalten. Minoxidil ist wirklich ein Wundermittel fürs Haarwachstum; außer für Haartransplantationen verwenden viele auch Minoxidil, um einen Bart wachsen zu lassen. Manche Ärzte empfehlen, dass Menschen nach einer Haartransplantation langfristig Minoxidil auftragen, damit die ursprünglichen Haare nicht ausfallen. Denn der transplantierte Teil stammt vom Hinterkopf und ist weniger empfindlich gegenüber DHT, aber die ursprünglichen Haare fallen trotzdem aus. Wenn die ursprünglichen Haare weiter zurückweichen, entsteht eine immer größere Lücke zwischen dem transplantierten Bereich und dem ursprünglichen Bereich, was sehr hässlich aussieht.
Ein paar einfache Themen.
Was, wenn am Hinterkopf keine Haare mehr sind? Die heutige Haartransplantationstechnik ist bereits sehr fortgeschritten und kann grundsätzlich Haare von jedem Körperteil an eine andere Stelle verpflanzen. Wenn am Hinterkopf keine Haare mehr sind, kann man also auch Barthaare und Brusthaare wählen. Natürlich ist die Transplantation von Barthaaren und Brusthaaren auf den Kopf viel teurer als die einfachste Transplantation vom Hinterkopf. Wenn man ungewöhnliche Haartransplantationen machen möchte, zum Beispiel Haare auf die Brust, Barthaare auf die Brust oder Haare in den Bart, ist das auch möglich.
Zum Schluss noch einige weniger gute Aspekte bei der Inanspruchnahme medizinischer Leistungen in China. Erstens, wie oben erwähnt, habe ich in der Toilette ihrer Klinik einen Aschenbecher und viele Zigarettenstummel entdeckt, was in den USA ziemlich unvorstellbar ist. Zweitens gibt es in China keinerlei Konzept von Privatsphäre. Vor und nach der Transplantation machen sie viele Fotos von dir, und deine Fotos werden zu ihrem Marketingmaterial. Als ich mich beraten ließ, hat mir die Verkäuferin direkt die Vorher-Nachher-Fotos anderer Leute ganz offen geschickt, ich war schockiert. In ihrer Klinik haben sie mir direkt die Krankenakten anderer gezeigt und mit dem Finger auf die Fotos gezeigt: wie es vorher war, wie es jetzt ist, und bei jenem: wie es vorher war, wie es jetzt ist. Sogar Fotos von eher ungewöhnlichen Haartransplantationen, zum Beispiel Haare in den Bart, haben sie mir direkt gezeigt. Mir persönlich ist es völlig egal, wenn sie meine Fotos überall verwenden, aber wenn Forenmitglieder besonders Wert auf Privatsphäre legen, sollten sie das sorgfältig abwägen.
Die Zeit nach der OP ist tatsächlich eine größere Herausforderung als der Eingriff selbst. Allein die täglichen Spülungen in der Klinik in der ersten Woche können sehr umständlich werden, wenn man nicht in der Nähe wohnt oder nur kurz freigenommen hat. Auch die unangenehme Phase vor dem Eingriff, in der das Haar noch zwei bis drei Monate lang dünner wird, sollte man vorher einplanen – und sich überlegen, ob das am Arbeitsplatz akzeptabel ist. Man sollte nicht nur auf den Preis und die Anzahl der Grafts schauen.